Бережливое производство в медицине

Бережливое производство концепция управления производственным предприятием, основанная на постоянном стремлении к устранению всех видов потерь. Бережливая медицина является отраслевым вариантом бережливого производства. Применительно к лечебному процессу, отправной точкой концепции является оценка ценности продукта (услуги) для пациента на каждом этапе его создания. С точки зрения пациента ценность - это улучшение его состояния здоровья, повышение качества жизни, возможность полной социальной реабилитации

Lean manufacturing - manufacturing enterprise management concept, based on a constant quest to eliminate all kinds of losses. With respect to the treatment process, the starting point of the concept is to assess the value of a product (service) to the patient at every stage of its creation. From the point of view of the patient's value - is improving its health, quality of life, the possibility of full social rehabilitation.

Представлен обзорный материал по истории и философии бережливого производства. Освещены проблемы при решении задач создания новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства, способствующих созданию пациент-ориентированной системы, совершенствующих логистику предоставления медицинских услуг и комфортность пребывания пациентов в поликлинике, а также повышающих ресурсную эффективность медицинских организаций. Рассмотрены возможные направления использования накопленного материала по применению бережливого менеджмента в системе здравоохранения. Основной задачей явилась оценка возможности применения организационных технологий бережливого производства в здравоохранении для формирования новых форм медицинского обслуживания населения; поиск новых решений для устранения всех видов потерь в ходе оказания медицинских услуг и бережного отношения к ресурсам медицинских организаций. Приведены возможные компоненты алгоритма устранения потерь в ходе оказания первичной медик-санитарной помощи. Обозначены возможные направления исследований для решения конкретных научных и технических проблем трансформации системы оказания первичной медико-санитарной помощи населению Российской федерации.

The article presents an overview of the history and philosophy of lean production. Problems in solving the tasks of creating a new model of a medical organization that provides primary health care on the principles of lean manufacturing are highlighted. This model contributes to the creation of a patient-oriented system, improves the logistics of providing medical services and the comfort of patients' stay in a polyclinic, and also increases the resource efficiency of medical organizations. The authors considered possible directions for using the accumulated material on the application of lean management in the health care system. The main task was to assess the feasibility of using lean manufacturing technologies in healthcare to form new forms of medical care for the population; to find new solutions to eliminate all types of losses during the provision of medical services and careful treatment of the resources of medical organizations. Possible components of the algorithm for eliminating losses during the provision of primary health care are presented. The authors outlined possible research directions for solving specific scientific and technical problems of the transformation of the primary health care system to the population of the Russian Federation.

Нами были проанализированы перспективы использования методов бережливого производства в медицине. Было показано, что восьми видам потерь в производстве имеется соответствующие восемь разновидностей потерь в здравоохранении

Повышение эффективности использования государственных ресурсов и качества предоставляемой медицинской помощи в современном периоде становится одной из приоритетных задач науки управления здравоохранением. В промышленности и сфере услуг разные методы управления находят успешное применение. Одним из таких примеров в здравоохранении рассматривается технология бережливого производства.

Системы менеджмента качества (СМК) и концепция lean production («бережливое производство») являются инструментами, позволяющими достичь высокого уровня производственной системы и, как результат, увеличить эффективность производства.

Повышение эффективности медицинской помощи крайне актуально в условиях роста стоимости расходов на здравоохранение. Зарубежными странами накоплен опыт решения этих проблем. Одним из подходов является внедрение в практику принципов бережливого производства. С целью оценки возможности использования принципов бережливого производства в системе здравоохранения было проведено настоящее исследование. Показано, что оказание медицинской помощи сопровождается большим количеством потерь. Для их уменьшения возможно использование целого спектра инструментов: картирование потока, 5S, защита от ошибок, визуализация. Показано, что низкая приверженность персонала к использованию принципов бережливого производства связана с малой осведомлённостью персонала и недостаточной приверженностью руководства. Даны рекомендации по внедрению этих принципов в деятельность учреждений здравоохранения.